Bahia realiza primeira mastectomia pelo SUS sem ação judicial: ‘Foi um renascimento’, diz Rafiki

No dia 5 de abril de 2025, o Sistema Único de Saúde da Bahia (SUS/BA) deu um passo inédito e histórico em favor da população trans. Pela primeira vez, foi realizada uma cirurgia de mamoplastia masculinizadora — popularmente conhecida como mastectomia — por via administrativa, ou seja, sem a necessidade de recorrer à Justiça. O procedimento aconteceu no Hospital Universitário Professor Edgard Santos (HUPES), em Salvador, dentro do escopo do Processo Transexualizador do SUS, regulamentado desde 2013 pela Portaria nº 2.803.

O beneficiado foi Rafiki Maia, de 49 anos, torcedor apaixonado do Esporte Clube Bahia e presença ativa no TikTok, onde compartilha vídeos sobre sua transição de gênero e sua recuperação pós-cirúrgica. Em entrevista exclusiva ao Observatório G, ele contou com emoção como viveu o processo, desde o início do acompanhamento até a realização do sonho — que aconteceu um dia após o seu aniversário.

Um sonho antigo, agora realizado

Desde muito jovem, Rafiki já carregava dentro de si a certeza sobre quem era, mesmo que o espelho e as expectativas alheias não correspondessem a essa identidade. Ele relembra esse sentimento com clareza e firmeza, destacando que sua vivência como menino sempre esteve presente, mesmo quando seu corpo ainda não refletia essa verdade

“Sempre me vi realmente um menino. Em todos os aspectos. Os ‘intrusos’, como a gente chama, eram partes que não pertenciam ao meu corpo. Nunca pensei em mutilação, mas sabia que um dia faria essa cirurgia. Cheguei a malhar bastante para tentar disfarçar, até que surgiu essa oportunidade.”

O caminho até a cirurgia foi trilhado com paciência e dedicação. Ele conheceu o CEDAP (Centro Estadual de Diagnóstico, Assistência e Pesquisa) em 2019, mas só iniciou a transição hormonal em 2021, após se recuperar de uma cirurgia no quadril. Desde então, foi acompanhado por uma equipe multidisciplinar, formada por endocrinologista, psicólogo, assistente social e outros profissionais. Em outubro de 2024, foi finalmente chamado para realizar os exames pré-operatórios e agendar a cirurgia.

Liberdade para ser quem se é

Para Rafiki, o processo de transição de gênero é profundamente pessoal e atravessa dimensões que vão muito além da aparência física. Embora a cirurgia represente uma etapa importante para o alinhamento entre corpo e identidade, ele destaca que o transicionamento é um processo contínuo de afirmação, reconhecimento e autonomia. Em uma sociedade marcada por preconceitos e normas rígidas de gênero, cada conquista — como acessar o sistema de saúde ou simplesmente poder se olhar no espelho com tranquilidade — carrega um peso simbólico e emocional imenso. Mais do que estética, trata-se de dignidade, de saúde mental e de liberdade.

“É uma questão de liberdade. De poder vestir uma camisa branca, estar na academia e não chamar atenção. De ser quem eu sou, com segurança. Isso vai me trazer muito na vida social e emocional. Ainda não penso no impacto afetivo, porque sempre me relacionei com pessoas que me respeitam. Mas sei que me sinto mais livre.”

Questionado sobre outras cirurgias durante a entrevista, como a histerectomia — que é a retirada do útero — e a neofaloplastia — que consiste na construção de um falo com tecidos de outra parte do corpo —, Rafiki é direto.

“Não tenho interesse. Minha masculinidade vai além de um órgão genital. Desde que comecei a hormonização, essa vontade não existe mais para mim.”

Recuperação, fisioterapia e apoio do SUS